【上班族省錢大作戰】 【KOSTEQ】福爾摩莎多功能附盆廚房料理秤-3kg(咖啡-TKS-925BR)心得
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- 方便簡單，多功能附盆可合體收納
- 準確率高，故障率低，氣泡管水準
- 簡單計量追加功能，輕易測量
- 底部四個角可旋轉調整高度
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蛙跳＋健行＝竟排黑尿？ 國中女「橫紋肌溶解症」上身
彰化市14歲女國中生小虹（化名），日前因為雙腳痠痛，合併深色尿液，前往彰化市十仁診所就醫，第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升，正常值為數十至數百U/L，患者卻高達數萬，診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高，在治療未達預期下，將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療，避免了急性腎衰竭的發生，出院時亦恢復正常腎功能。
十仁診所醫師劉姿吟（中）警覺性高，將患者轉診至彰基兒童醫院，避免了女國中急性腎衰竭的發生。右為彰基兒童醫院兒童急診科主任王柏渝醫師、左為彰基兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮。
小虹表示，在學校教室內和同學玩青蛙跳且跳了十幾圈，隔天又去爬山健行，回家後就肌肉痠痛，痛到連蹲都沒辦法蹲。也因為不敢喝水，整天都沒有什麼尿，小便顏色都變成黑色了。劉姿吟指出，因為這是急症個案，有急性腎衰竭的可能性，後續便轉診至彰化基督教兒童醫院急診治療，並同時附上抽血報告。
彰基兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮任提醒，橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後，肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中，若無法及時排出而損害腎臟功能，可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現，痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂，甚至小便量顯著減少，便須提高警覺，儘速就醫檢查。
彰基兒童急診為彰化縣唯一的兒童急診專科醫師訓練醫院，不僅24小時全年無休服務，並加入「105-107年度提升兒科急診醫療品質及資源整合計畫」，建立完善的院際與診所間之轉診溝通管道，縮短患者重複檢驗及等待時間，提高醫療服務效率，讓病患能夠立即得到完善的急重症照護。
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九歲女童長菜花 長庚：反覆遭性虐兒童達3成5
年僅9歲的女童，被發現陰道不斷出現分泌物，檢查後發現罹患菜花，醫師警覺不對勁，研判可能是被性侵個案，會診婦產科取證，並通報社福單位。果其不然，女童近一年以來，在家中被父親酒後性侵好幾次；媽媽表示，女童除了學業表現下降外，還有失眠、焦慮、遠離人群，甚至有自我傷害的情形。
根據衛福部統計，過去10年來，全國平均每10萬兒童人口便有41位兒童遭受性虐待，相當於1,935位兒童遭受傷害，也就是每天約有5.3件兒童性虐待發生。其中女童受性虐待是男童的6倍，但是男童性虐待案件10年來增加了3.25倍。在這群遭性虐待的兒童中，有許多是反覆被性虐的，也有許多是延遲就醫或通報的，其所引起的創傷更值得關注。
長庚紀念醫院兒少保護中心葉國偉主任表示，九歲女童的案例，不僅僅是兒童遭到性虐待，更為反覆被性虐及延遲通報的兒童性虐待問題。和無反覆性受虐兒相比，反覆性受虐兒有許多急性身心方面的問題，包括性傳染病、精神問題以及甚至需要使用抗精神病藥物治療等。
長庚醫院分析2001年至2010年間，赴兒童急診的18歲以下、遭受性虐待的兒少，發現這91個孩子的年齡平均落在13歲，其中，高達32人（占35.2%）受過一次以上的反覆性虐待，當中37.5%的孩子有程度不等的身心障礙。在反覆受性虐待的事件中，75%的施虐者是親人或熟人，83.3%的施虐地點多在家中或熟悉的地方，31.4%事件是在性虐發生1星期以上才通報。
林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師胡美華強調，與無反覆性受虐的兒童相比，反覆性受虐兒童之急性精神問題比例高達59.4%、企圖自殺比例達28.1%、甚至需要使用抗精神病藥物治療比例高達21.9%。
林口長庚醫院兒童心智科黃文怡臨床心理師表示，根據美國的研究指出，童年不良經驗（包括虐待、疏離、家庭失去功能）的經歷越多，其孩子長大成人後自殺意念、憂鬱情緒、藥酒癮、關係混亂等比例也越高。
師胡美華表示，該名女童最後經社會局安置，才遠離爸爸的侵犯。她提醒家長若發現孩童出現失眠、焦慮、課業退步，或是下體疼痛、陰道出現異常分泌物，甚至有自我傷害意圖，應了解孩童有無受到性虐待，並盡速就醫。
長庚紀念醫院兒少保護中心呼籲，兒童性虐待案件高達75%比例是近親或身邊照護者所為，為了保護每位兒童能安全長大，一旦發現周遭有疑似兒少被性虐待案件，一定要勇敢面對並通報處理，勿因覺得是不名譽的事情而隱匿，造成受虐兒一生巨大的陰影和身心障礙。
（畢翠絲／台北報導）
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