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下面附上一則新聞讓大家了解時事
全方位「基因晶片檢測」 助早期發現胎兒罕病
【健康醫療網／記者黃心瑩報導】好不容易有了愛的結晶，許多父母都會盡最大努力來確保胎兒健康，除了一般產檢之外，還可抽血、採集尿液來作產前疾病檢驗，而現代人普遍晚婚，34歲之後的高齡產婦越來越多，胎兒異常的風險增加，衛福部建議進行羊膜穿刺，檢視染色體是否有異常。過去羊膜穿刺所能檢測出的異常有限，近十年內發展出基因晶片檢測，可找出更多基因異常及罕見疾病，讓父母們能早期了解胎兒狀況。
晶片檢測微缺失 單基因突變全包
傳統羊膜穿刺是取得胎兒細胞，以顯微鏡觀察染色體狀態，但有許多微片段缺失、重複或單基因突變無法被觀測到，造成的疾病有小胖威利症、天使症候群、馬凡氏症候群等；基因檢測公司執行長蘇怡寧醫師表示，基因晶片檢測，像是把染色體攤平在載體上，再以配有多重基因標記探針掃描，可更細微地看到染色體的每一區段，找出微缺失、微複製。而第二代的全方位複合式晶片檢測，還能多找出單基因異常，一次檢測超過一千種以上疾病。
羊穿+羊晶 胎兒健康雙重保障
這種微片段缺失及單基因突變通常與遺傳無關，和孕婦年紀也沒有絕對關係，蘇怡寧醫師說，像侏儒症，以往必須到懷孕28週之後才能觀察到骨骼生長異常，但優生保健法中，24週內才可以合法引產，雖然侏儒症不致命，但目前無法治療，現在可藉由非侵產前染色體篩檢(NIPS)及羊膜穿刺、晶片檢測在早期發現。不過有少數染色體轉位、嵌合的特殊情況，仍須靠羊膜穿刺的傳統染色體分析才能判斷，與晶片檢測不能相互取代，蘇怡寧強調，產檢就像買保險，通常抽羊水的同時也接受羊水染色體基因晶片檢測，就能多一重保障。
事前做功課 醫師不能幫你下決定
以前單一疾病的基因檢測，一種就需要一萬元左右，現今科技進步，基因晶片便能包含上千種，蘇怡寧醫師提到，健康是種相對的觀念，晶片檢測盡可能包含相對嚴重、預後差、致命的疾病，也並非所有異常都會嚴重影響胎兒。醫師只能分析告知所有的結果與風險，他提醒父母們必須事先做功課，清楚將會面對的問題，把握看診簡短的時間與醫師諮詢，才能避免糾紛產生。
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9歲女童得菜花》每天有5起虐童案發生..台灣還有多少「#MeToo」被忽視？
據衛福部統計，過去10年全國平均每10萬兒童人口中有41位兒童遭受性虐待，相當於1,935位兒童遭受傷害，也就是每天約有5.3件兒童性虐待發生。（圖片來源／acworks@photoAC）
「骨頭創傷救得回來，但心裡創傷卻很難復原......」長庚紀念醫院副院長黃璟隆語重心長地說。
一名年僅9歲的小女孩，為什麼會得到菜花？
小美（化名）最近因出現陰道分泌物及尖形濕疣（俗稱「菜花」）被送急診，醫師警覺可能遭性虐待，通報社服並緊急會診婦產科驗傷取證，才發現小美在家中被父親酒後性侵好幾次。這一年來除了學業表現下降外，小美還有失眠、焦慮、遠離人群，甚至自我傷害的情形。
據衛福部統計，過去10年來，全國平均每10萬兒童人口中有41位兒童遭受性虐待，相當於1,935位兒童遭受傷害，也就是每天約有5.3件兒童性虐待發生，其中女童受性虐更是男童的6倍。長庚兒少保護中心主任葉國偉表示，小美案例不僅是兒童遭到性虐待，更是反覆被性虐及延遲通報的兒童性虐待問題。
長庚兒童一般醫學科主治醫師胡美華提到，相較於一般性虐待，兒童性虐待的困難點在於兒童易受恐嚇而無法清楚表達事實，加上外觀表徵若不明顯（除非受虐者生殖器官出現不明分泌物、或懷孕），容易被忽視。
兒少遭反覆性虐待者佔3成5，台灣還有多少#MeToo被忽視？
從2001年至2010年這10年間，長庚兒少保護中心回顧性分析，來長庚兒童急診求診遭受性虐待的18歲以下病童，91例個案中遭反覆性虐待者佔32例，比例高達35.2%（其中被虐者女生多達96.7%），施虐者多為親人或熟識的人高達75%。而性虐待發生一星期以上才通報的延遲通報的兒童性虐待，比例為31.4%。
胡美華強調，與無反覆性受虐的兒童相比，反覆性受虐兒童之急性精神問題比例高達59.4%、企圖自殺比例達28.1%、甚至需要使用抗精神病藥物治療比例高達21.9%。
葉國偉也補充，和無反覆性受虐兒相比，反覆性受虐兒有許多急性身心方面的問題，包括性傳染病（如披衣菌、淋病、梅毒、愛滋病、陰道滴蟲病等）、精神問題（如焦慮、企圖自殺）甚至需要用抗精神病藥物治療等，相當令人疼惜。
受虐兒能走出陰霾？心理師：你我都該認識「正向神經心理治療」
林口長庚醫院兒童心智科黃文怡臨床心理師表示，根據美國的研究指出，童年不良經驗（包括虐待、疏離、家庭失去功能）的經歷越多，孩子長大成人後自殺意念、憂鬱情緒、藥酒癮、關係混亂等比例也越高。
當不幸遭受性虐待兒童進入林口長庚兒少保護體系，目前長庚兒童臨床心理師在治療上採取「正向神經心理治療」概念。黃文怡表示「正向神經心理治療」就是在教導這些受創兒童，可以怎麼重新看待事件，「不要刻意去談過去那些創傷有多糟糕，重點不是『過去』、而是『未來』他可以怎麼做。」
長庚紀念醫院兒少保護中心團隊， 期望社會大眾更關注兒童性虐待議題。（圖片來源／長庚醫院提供）
「一位受傷的孩子，社會所負擔的成本難以想像！」葉國偉表示，兒少性虐待其影響涵蓋了身體、心理及社會各層面，需要跨領域團隊包括兒童急診科、兒童心智科、婦產科、泌尿科、感染科、直肛科、臨床心理師及社工師等共同照護，期望社會大眾更關注兒童性虐待議題。
若您身邊有人遭受家暴、性侵害或性騷擾問題，請撥打113保護專線（24小時）。
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