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下面附上一則新聞讓大家了解時事
全台首見案例！赴陸施打美容針 疑似肉毒桿菌中毒
打肉毒小心愛美不成反傷身！衛生福利部疾病管制署今（25）日公布，一名居住北部的40餘歲女性，赴陸非醫療機構之美容中心施打不明成分美容針，施打後4天開始出現吞嚥困難、視力模糊及呼吸費力等症狀，經醫師評估後，通報疑似肉毒桿菌中毒與採檢。由於個案通報採檢時間距注射肉毒桿菌毒素時間已超過3周，檢驗結果為陰性，但依其症狀及流行病學資料研判，應屬極可能病例。
衛生福利部疾病管制署防疫醫師林詠青表示，個案於10月下旬赴中國大陸非醫療機構美容中心，於脖子、臉部施打美容針除皺，本身對針劑成份並不清楚，施打後4天出現吞嚥困難、視力模糊和呼吸費力等症狀，不過意識仍相當清楚，經醫師評估後，通報疑似肉毒桿菌中毒與採檢，由於個案通報採檢時間距注射肉毒桿菌毒素時間已超過3周，雖檢驗結果為陰性，但依其症狀及流行病學資料研判，應屬極可能病例，也是國內首起「醫源性」肉毒桿菌中毒案例，經治療後，個案目前僅剩單邊手部輕微無力。
國外文獻和新聞稿指出，香港2016年5月接獲首例疑似在注射後發生肉毒桿菌中毒的個案通報，截至2018年11月累積17例通報疑似個案，其中11例曾到中國大陸接受注射。另中國大陸一篇文獻彙整2009年4月至2013年6月共有86例醫源性肉毒桿菌中毒個案，為現有文獻中累積個案數最多者。埃及於2017年6至7月期間發生9人因注射未經許可之肉毒桿菌毒素仿冒品之後出現中毒現象。
疾管署表示，醫源性肉毒桿菌中毒，可能於注射肉毒桿菌毒素後數小時、數日或數周發病，症狀包括腹瀉、腹痛、便秘、食慾不振、嘔吐、倦怠、眩暈、昏睡、複視、眼瞼下垂、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、講話困難、吞嚥困難、失去頭部控制能力、肌肉張力低下及全身性虛弱等，並可能發展為呼吸無力衰竭，甚至死亡。如出現疑似肉毒桿菌中毒症狀，須及時前往醫療院所診治。醫師除採取相關治療措施外，應進行法定傳染病通報。
肉毒桿菌中毒的傳染途徑可分為4種：第一、食因型（又稱傳統型）：食用遭肉毒桿菌毒素污染的食物造成，大部分的肉毒桿菌中毒屬此類。第二、腸道型：常發生於腸內免疫系統缺損或腸道菌叢未健全的人，食入肉毒桿菌孢子增殖後產生毒素而引起。第三、創傷型：傷口深處受到肉毒桿菌孢子污染產生毒素導致中毒，常與藥物濫用有關。第四、醫源性：注射肉毒桿菌毒素，如醫學美容等人為因素導致之中毒。
疾管署呼籲，接受不當的肉毒桿菌毒素注射，可能對健康造成威脅，民眾在接受肉毒桿菌毒素等醫學美容療程前，應瞭解相關醫療資訊，如：確認該機構為立案登記醫療院所、肉毒桿菌毒素注射執行者為合格醫事執業登記之醫事人員、醫師能提供諮詢注射後可能出現副作用或併發症處理、主動詢問注射製劑成分及是否有藥品許可證字號等資訊，以降低可能潛在的風險。
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民眾健康風險為限值 「有害空污物」排放標準重新公聽
2018年05月24日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
環保署去年9月抛出「固定污染源有害空氣污染物排放標準」草案，打算從維護周遭民眾的健康風險來促使業者改善，不過，在一系列的研商與公聽會議後，草案回頭修改重新預告，以求實際執法順利，24日空保處舉行協商會議，後續公聽會也將起跑。
此案受環保署視為空污減量的重要配套，而《空污法》日前完成朝野協商，立院已揚言將拼會期結束前三讀。空保處副處長謝炳輝表示，除了對個別工廠增訂有害空污物排放標準外，環保署對有害空污物的管制，還有對特定對象的製程提出排放端的源頭管制，未來也將對高濃度區域提出「熱區」管制，處理增量與既存風險。
24日環署舉行「固定污染源有害空氣污染物排放標準」草案，機關間的協商會議。賴品瑀攝。 有害空污物受重視 環署推三策略管制
有害空污物（HAPs）包括揮發性有毒污染物（VOCs）、重金屬、戴奧辛、酸性氣體等，但目前分散在11個不同行業的排放標準法規中，且明確定義還有待環署提出。
環署提出有害空污物排放標準，將針對特定行業所排放的有害空污物訂出排放標準。約有1000家業者將納管，在2020年第一波優先納管的主要會是燃煤電廠、水泥廠、煉鋼廠的製程，他們因為排放重金屬、VOCs而遭列優先鎖定，將有72項有害物納管。後續尚有40多種，預計將在2021、2023年陸續加入。 先訂容許環境濃度限值 再量身打造各廠排放量
有害空污物管制與現有的空污管制不同之處，在於將會納入健康風險概念，除了管制排放源的排放率，也會考量附近居民的暴露濃度。
為了降低健康風險這個目的，環保署對有害空污物管制的計畫是，一端是從排放端管制，要求從控制技術進行排放減量，一端則是風險評估，並從模擬工具檢視管制成效。
包括氣象、地形等因子，不同地區的擴散狀況不同，對鄰近居民健康的影響也不同，因此有害空污排放標準將對個別管道訂定排放標準，不再如過去以定值來管制。
從身為「受體」的民眾健康風險、避免民眾暴露於高濃度的立場出發，先訂出容許環境濃度的限值，包括單位致癌風險、慢性暴露參考濃度等物種毒理資料將成為各物種限值。
排放標準則將透過空氣擴散模擬工具來核算管道與逸散兩種排放，且區域內排放源的數量與排放量也將影響個別排放源能排放的量。 求地方實際執法 環署收回重新預告
在十多場與業者、縣市環保局、環保團體的公聽會，環保署修改後重新拋出有害空污排放標準草案，空保處高級環境技術師戴忠良表示，修正的部分是考量縣市環保局實際執法的能量，主要是管道排放與管制逸散的周界標準兩項，將直接採行現行的「固定污染源空氣污染物排放標準」內的規範，方便環保機關查核與執法，因此與會的縣市環保局代表並無提出反對意見。
僅有經濟部工業局建議分階段、分行業別逐步展開，讓縣市環保機關的執法，與工業局的輔導計畫來得及跟上。經濟部也指出，《空污法》修法後，將有一波子法需要跟著調整，因此建議環保署暫緩有害空污排放標準的制訂，讓相關規範有時間整合與周全，反則相關法條太多太複雜，業者恐怕吃不消。
空保處表示，將會分三階段推動，公布之後會給產業時間改善，預定2020年開始實施第一階段。二年內業者必須提出評估報告，環保單位則是確認模擬參數的正確性，並核可業者的評估報告，若是不符標準的業者，在第3、4年必須提出改善計畫，並完成改善符合標準。
不過，長期關注有害空污物議題的地球公民基金會副執行長王敏玲，聞訊對於納管期程沒有提前感到失望。王敏玲指出，有害空污物的管制，台灣已落後先進國家太多年，必須急起直追。尤其高雄住商與大工廠相鄰，但管制還要分好幾階段，許多有害的物種還要等好幾年才納管，但對人民的傷害是現在進行式，問題嚴重管制卻顯牛步，實在對不起人民，這個時間差所造成傷害，誰來承擔？呼籲環保署徹底從「受體端」來思考。
而此草案的對民眾的公聽會，下週就開跑，目前已知31日上午將在環保署舉行台北場，也將舉辦中南部場次。 相關文章 211737 [nothing_1] 不再有下個阿河 「展演動物」入動保法三讀 2018/05/23 新北第二個「不塑夜市」出爐 就在樹林興仁花園夜市 2018/05/22 毒管法完成逐條審查 資訊公開升級、成立跨部會報 2018/05/21 高雄《除草劑管理自治條例》 非農地噴除草劑最高罰5萬 2018/05/11 210890 [nothing_1] 有機農業促進法 立法院三讀通過 2018/05/08 211377 [nothing_1] 檢舉非法露天燃燒 最高可領300元 2018/05/03 法律空氣污染台灣新聞空氣污染物 作者 賴品瑀
新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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